หัวข้อ: ภาวการณ์หลอดอาหารขยายใหญ่ในหมา (Megaesophagus in Dogs) เริ่มหัวข้อโดย: komgrit1989 ที่ มกราคม 13, 2020, 04:25:38 pm ภาวะหลอดอาหารขยายใหญ่ในหมาเป็นสภาวะที่หลอดอาหารขยายขนาดขึ้น ซึ่งอาการนี้มักเกิดขึ้นพร้อมด้วยภาวการณ์ที่หลอดอาหารมีการเคลื่อนไหวที่ลดน้อยลงด้วย เพราะในช่วงธรรมดาหลอดอาหารมักมีการเคลื่อนเพื่อช่วยนำอาหารรวมทั้งของเหลวที่หมากินผ่านเข้าไปในกระเพาะ
ภาวะหลอดอาหารขยายใหญ่นั้นพบได้มากในหมามากกว่าในแมว มีหมาบางสายพันธุ์อาจมีจังหวะเกิดขึ้นมาพร้อมด้วยปัญหานี้ตั้งแต่กำเนิด ตัวอย่างเช่น wire haired fox terrier และก็ miniature schnauzer รวมทั้งบางสายพันธุ์อาจมีแนวโน้มเป็นสายพันธุ์เสี่ยง อาทิเช่น เยอรมัน เชปเพิร์ด ดัชชุน เกรทเดน ลาบราดอร์ รีทรีฟเวอร์ ปั๊ก หรือชาเป่ย ลักษณะของการเกิดอาการ อาการขากหรือขย้อนของกินนับว่าเป็นอาการหลักที่เห็นได้ชัดซึ่งแสดงถึงภาวะหลอดของกินขยายใหญ่ รวมไปถึงภาวการณ์ปอดอักเสบจากการที่มีเศษอาหารหรือของเหลวหลุดเข้าไปในปอด (aspiration pneumonia) ด้วยด้วยเหมือนกัน ส่วนอาการอื่นๆที่สามารถดูได้มีดังต่อไปนี้ อ้วก ไอ มีน้ำมูก หายใจเสียงดัง น้ำหนักต่ำลง (เนื่องจากทานอาหารไม่ค่อยได้) มีความอยากอาหารมากมายๆไหมต้องการของกินเลย น้ำลายไหลมาก มีกลิ่นปากเหม็น มีอัตราการเจริญเติบโตต่ำ ที่มาของโรค สภาวะหลอดอาหารขยายใหญ่นั้นอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เกิด หรือเป็นในวันหลังก็ได้ ถ้าเกิดหมาเป็นมาตั้งแต่เกิดส่วนมากมีต้นเหตุมาจากกรรมพันธุ์ ส่วนหมาที่เป็นมาในวันหลังนั้นส่วนใหญ่มักยังหามูลเหตุไม่ได้ด้วยเหมือนกัน แม้กระนั้นอย่างไรก็ดีภาวการณ์หลอดอาหารขยายใหญ่นั้นสามารถเกิดขึ้นได้จากต้นเหตุดังต่อไปนี้ โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทแล้วก็กล้าม อย่างเช่น ไข้หัดหมา myasthenia gravis หรือกล้ามเนื้ออักเสบ มีเนื้องอกรอบๆหลอดของกิน มีสิ่งเจือปนที่หลอดอาหาร มีภาวการณ์หลอดของกินอักเสบ สุนัขได้รับพิษจากโลหะหนัก อาทิเช่น ตะกั่ว มีการติดโรคปรสิตในร่างกาย ขั้นตอนการวินิจฉัย สัตวแพทย์จะเริ่มจากแนวทางในการซักเรื่องราวหมาก่อน โดยจะดูว่าหมานั้นมีอาการขย้อนอาหารหรือว่าอ้วก (การขย้อนของกินเป็นอาหารยังไปไม่ถึงกระเพาะแล้วถูกขย้อนออกมา ในช่วงเวลาที่การอ้วกเป็นการที่ของกินถูกย้อนออกมาจากในกระเพาะ) โดยมีวิธีการมองว่าของกินที่ออกมานั้นถูกย่อยแล้วหรือไม่ หากเป็นของกินที่ยังมิได้ย่อยแปลว่าสุนัขมีลักษณะขย้อนนั่นเอง การตรวจวิเคราะห์ขั้นถัดมาคือการถ่ายรูปเอ็กซเรย์ที่สามารถทำให้พวกเราทราบได้ว่าภายในหลอดของกินนั้นขยายใหญ่เพราะอะไรรวมทั้งมีอะไรอยู่ ซึ่งจะช่วยทำให้เรารู้ได้ว่าที่มาของสภาวะนี้มีต้นเหตุจากอะไร ส่วนแนวทางการวินิจฉัยขั้นสูง อาทิเช่น การสอดกล้องถ่ายรูปเข้ามาตรวจในหลอดของกินขึ้นอยู่กับการพินิจพิเคราะห์ของสัตวแพทย์ โดยเป็นการใส่ท่อเล็กๆติดกล้องถ่ายภาพและหลอดไฟเข้าไปในหลอดของกิน รูปภาพจากกล้องที่ติดไว้จะชี้ให้เห็นที่จอด้านนอก ซึ่งในท่อที่ใส่เข้าไปจะมีที่หนีบเล็กๆสามารถคีบเอาเศษอาหารหรือสิ่งแปลกปลอมที่อุดตันออกมาได้ แนวทางการรักษา ขั้นตอนการรักษาภาวการณ์หลอดของกินขยายใหญ่ให้เสร็จนั้นจะต้องจัดแจงปัจจัยเบื้องหน้าเบื้องหลังที่ทำให้หลอดอาหารขยายใหญ่เสียก่อน และก็อย่าลืมให้สุนัขได้รับสารอาหารที่เพียงพอต่อวัน เพราะว่าเมื่อหมามีภาวการณ์นี้ชอบรับประทานอาหารไม่ได้ จึงแนะนำให้อาหารเหลวหรือของกินที่ปั่นละเอียดแล้วเป็นหลัก แล้วก็ควรจะเป็นของกินที่มีพลังงานสูง ในเรื่องที่ภาวการณ์หลอดของกินตันนั้นมีต้นเหตุจากสิ่งปลอมปนอุดตันบางครั้งก็อาจจะสามารถเอาออกมาได้เลย ขึ้นอยู่กับสัตวแพทย์ว่าจึงควรผ่าตัดนำออกหรือเพียงแต่สอดกล้องถ่ายรูปก็เพียงพอ แต่หากหมามีสภาวะ aspiration pneumonia ควรรีบให้การรรักษาเบื้องต้น ดังเช่นว่า ให้สูดดมออกซิเจน ให้ยาปฏิชีวนะ เพื่อรักษาให้หายก่อน ด้วยเหตุว่าสภาวะปอดอักเสบหรือ aspiration pneumonia นั้นถือเป็นอันตรายรีบด่วนที่บางทีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แนวทางการดูแลรวมทั้งคุ้มครองป้องกัน โดยทั่วไปการดูแลหมาที่มีสภาวะหลอดอาหารขยายใหญ่นั้นสามารถทำเป็นโดยให้สุนัขได้รับสารอาหารที่อยากครบบริบรูณ์ในวันแล้ววันเล่า แม้สุนัขไม่อาจจะรับประทานเองได้ สัตวแพทย์อาจตรึกตรองสอดท่อไปถึงกระเพาะอาหารเพื่อที่จะสามารถให้อาหารเหลวได้ รวมถึงการดูแลร่างกายฐานรากอย่างให้นอนบนเบาะรองนอนที่นุ่มแล้วก็กลับตัวทุกๆ4 ชั่วโมง แม้มีการใส่ท่อของกินถึงกระเพาะ อาหารเหลวที่จะให้นั้นควรจะเป็นของกินที่ไม่ร้อน มีอุณหภูมิอุ่นๆสูงยิ่งกว่าอุณหภูมิปกตินิดหน่อย (โดยประมาณ 38-40 องศา) รวมทั้งควรให้สุนัขอยู่ในท่านั่งโดยประมาณ 10 -15 นาที ทั้งก่อนรวมทั้งข้างหลังทานอาหาร อย่าลืมไปพบสัตวแพทย์ตามนัดหมายเพื่อประเมินอาการว่าดีขึ้นแล้วยังไง รวมถึงการเอ็กซเรย์ช่องอกในกรณีที่สัตว์มีภาวะ aspiration pneumonia ด้วย โดยส่วนมากสุนัขที่มีภาวการณ์หลอดอาหารขยายใหญ่จำเป็นจะต้องได้รับการดูแลรักษาไปชั่วชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหมาที่เกิดมาพร้อมความผิดแปลกนี้ส่วนใหญ่มักจะมีลัษณะทิศทางการหายจากโรคที่ไม่ดีรวมถึงบางทีอาจเสียชีวิตได้ จากภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาทิเช่น aspiration pneumonia ฯลฯ คำค้นหาที่เกี่ยวข้อง : http://kk199.net Tags : kk199.net
|