Advertisement
โรคหัวใจขาดเลือด (Ischemic heart disease.IHD)- โรคหัวใจขาดเลือดเป็นอย่างไร
โรคหัวใจขาดเลือ[/b] ( Ischemic Heart Disease) เป็นโรคที่อาจพูดได้ว่าพบบ่อยในประเทศไทยและก็มีทิศทางสูงมากขึ้นเรื่อยแล้วก็เป็นโรคที่เป็นสาเหตุของการถึงแก่กรรมชั้นต้นในประเทศที่ปรับปรุงแล้ว
หัวใจปฏิบัติภารกิจเหมือนเครื่องสูบน้ำ รอสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะรวมทั้งระบบต่างๆทั่วร่างกาย หัวใจมีกล้ามและก็เยื่อที่อยากเลือดไปเลี้ยงเหมือนกับอวัยวะส่วนอื่นๆหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงหัวใจ ภาษาแพทย์เรียกว่า เส้นเลือดหัวใจ หรือ หลอดเลือดโคโรนารี (coronary artery) ซึ่งมีอยู่หลายแขนง แต่ละแขนงจะแยกกันไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจส่วนต่างๆ
แต่ว่าถ้าหลอดเลือดหัวใจกิ่งก้านสาขาใดกิ่งก้านสาขาหนึ่งมีการตีบ ก็จะก็ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเล็กน้อยขาดเลือดไปเลี้ยง เกิดอาการเจ็บจุกทรวงอกและอ่อนแรง พวกเราเรียกว่า โรคหัวใจขาดเลือด (Ischemic heart disease เรียกชื่อย่อว่า IHD) บ้างก็เรียกว่า โรคเส้นโลหิตหัวใจลีบ หรืออุดกัน บ้างก็เรียกว่า โรคหัวใจวัวโรนารี (coronary heart disease เรียกชื่อย่อว่า CHD)
เพราะฉะนั้นโรคหัวใจขาดเลือด(Ischemicheart disease, IHD) หรือโรคเส้นโลหิตแดงโคโรนารี(Coronary artery disease, CAD) ก็เลยหมายความว่า โรคที่เกิดขึ้นจากเส้นเลือดแดงที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจตีบหรือตัน ซึ่งส่วนมากเป็นผลมาจากไขมันรวมทั้งเยื่อสะสมอยู่ในผนังของเส้นโลหิต ส่งผลให้เยื่อบุฝาผนังเส้นเลือดชั้นในตำแหน่งนั้นหนาตัวขึ้น คนป่วยจะมีอาการและก็อาการแสดงเมื่อเส้นเลือดแดงนี้ตีบจำนวนร้อยละ50 หรือมากยิ่งกว่าอาการสำคัญที่พบบ่อยเป็นต้นว่า อาการเจ็บเค้นอก ใจสั่น เหงื่อออก เมื่อยล้าขณะออกแรง เป็นลมสลบหรือร้ายแรงถึงขึ้นเสียชีวิตเฉียบพลันได้
[url=http://www.disthai.com/16816959/%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%AB%E0%B8%B1%E0%B8%A7%E0%B9%83%E0%B8%88%E0%B8%82%E0%B8%B2%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94-]
โรคหัวใจขาดเลือด เป็นโรคของคนแก่ตั้งแต่วัยหนุ่มสาวไปจนกระทั่งในผู้สูงวัย โดยเจอได้สูงตั้งแต่อายุ 40 ปีขึ้นไปในตอนวัยเจริญพันธุ์ พบโรคเส้นเลือดหัวใจในผู้ชายได้สูงยิ่งกว่าในหญิง แต่ภายหลังจากวัยหมดประจำเดือนถาวรแล้ว อีกทั้งเพศหญิงและก็เพศชายมีโอกาสกำเนิดโรคเส้นโลหิตหัวใจได้ใกล้เคียงกัน
- สาเหตุของโรคหัวใจขาดเลือด โรคหัวใจขาดเลือดเป็นโรคที่เกิดจากเส้นเลือดแดงที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจตีบหรือตันซึ่งเกิดจากผนังหลอดเลือดแดงแข็ง ( Atherosclerosis ) และก็เกิดขึ้นได้เพราะมีสาเหตุเนื่องมาจากการอักเสบ ( inflammation ) ของฝาผนังเส้นโลหิตที่มีสาเหตุมาจากครามพลาด (Plaque) ที่เกิดขึ้นมาจากไขมันดังที่กล่าวมาซึ่งข้อมูลในปัจจุบันพบว่า เป็นขบวน การสำคัญที่นำมาซึ่งการก่อให้เกิดเส้นเลือดแดงแข็งตัว ต้นสายปลายเหตุเหล่านี้จะมีผลกระตุ้นให้มีการสะสมของไขมัน ที่ฝาผนังหลอดเลือดนำไปสู่การตีบของเส้นโลหิตท้ายที่สุด แล้วก็เมื่อมีการตีบแคบตั้งแต่ร้อยละ70 ของความกว้างของหลอดเลือดขึ้นไปก็จะทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่พอเกิดอาการแน่นหน้าอกขึ้นมาและซึ่งกำเนิดเนื่องจากการมีไขมันไปเกาะอยู่ภายในฝาผนังหลอดเลือด เรียกว่า “ตะกรันท่อเส้นเลือด” (Artherosclerotic plaque) ซึ่งจะค่อยๆพอกดกตัวขึ้นทีละเล็กละน้อยกระทั่งช่องทางเดินของเลือดตีบแคบลง เลือดก็เลยไปเลี้ยงหัวใจได้ลดน้อยลง
ถ้าปล่อยไว้นานๆขี้ตะกรันท่อเส้นโลหิตที่เกาะอยู่ด้านในผนังเส้นเลือดหัวใจจะเกิดการฉีกขาดหรือแตกออก เกล็ดเลือดก็จะจับกุมกันจนกระทั่งกลายเป็นลิ่มเลือดรวมทั้งอุดกั้นช่องทางสำหรับเดินของเลือด ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอยู่เป็นระยะเวลานานจนเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตาย คนไข้จึงเกิดลักษณะของการเจ็บแน่นหน้าอกอย่างหนัก ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินและก่อให้เกิดอันตรายถึงชีวิตอย่างกระทันหันได้ เรียกว่า “สภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลัน” (Acute myocardial information)
- ลักษณะของโรคหัวใจขาดเลือด ในระยะต้นเมื่อเริ่มเป็นหรืหลอดเลือดยังตีบไม่มากมายคนเจ็บจะยังไม่ออกอาการแต่หากหลอดเลือดมีการตีบมากขึ้นเรื่อยๆ
คนเจ็บมักจะมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกเป็นอาการนำซึ่งได้ผลสำเร็จจากการที่เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจน้อยเกินไปซึ่งอาการนี้เรียกว่า angina pectoris ลักษณะของ angina pectoris อาจแยกเป็นชนิดและประเภทส่วนประกอบได้เป็น 4 ลักษณะอันประกอบไปด้วย
- ตำแหน่ง บริเวณที่เจ็บแน่นชอบอยู่กึ่งกลางๆหรือหน้าอกด้านซ้าย มักบอกตำแหน่งที่แน่ชัดมิได้ บางรายอาจมีความรู้สึกเจ็บร้าวไปที่บริเวณลิ้นปี่ ใต้คาง ฟัน ไหล่ หรือแขนได้โดยยิ่งไปกว่านั้นภายในของแขน
- ลักษณะของการเจ็บ ลักษณะมักจะรู้สึกหนักๆแน่นๆบีบๆหรืออาจราวกับมีอะไรมากมายดทับหน้าอก โดยธรรมดาจะค่อยๆเพิ่มความร้ายแรงขึ้นจากนั้นจะค่อยๆต่ำลงในบางครั้งอาจมีอาการอื่นๆร่วมด้วย ได้แก่ รู้สึกเหน็ดเหนื่อย เหงื่อออก อ้วก มือเท้าเย็นคล้ายจะเป็น ลม
- ระยะเวลาที่เจ็บ อาการมักเป็นช่วงๆสั้นๆมักไม่เกิน 10 นาที ส่วนใหญ่จะเป็นนานโดยประมาณ 2 – 5 นาที
- เหตุกระตุ้นรวมถึงต้นสายปลายเหตุที่ทำให้อาการดียิ่งขึ้น อาการมักจะกระตุ้นด้วยการออกแรง อารมณ์เครียด โกรธ อากาศเย็น หลังรับประทานอาหารมื้อหนัก และ อาการมักทุเลาลงเมื่อได้พัก หรือ ได้ยาขยายเส้นเลือดหัวใจ ( nitrates )
แต่คนไข้บางรายอาจมิได้มีลักษณะของ angina pectoris ได้แต่ว่าก็ยังนับว่าเป็นอาการที่เกิดขึ้นมาจากการขาดเลือด ( ischemic equivalents ) ได้แก่ เหนื่อยหรือปวดแขนเวลาออกแรง
นอกนั้นยังมีลักษณะอื่นๆอีกดังเช่นว่าลักษณะของโรคหัวใจล้มเหลว (หัวใจวาย) อาทิเช่น เหน็ดเหนื่อยง่าย หัวใจเต้นเร็ว บวมตามหน้าแขน/ขา ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง บางรายอาจมีอาการใจสั่นหวิว ใจสั่น ชีพจรเต้นเร็วหรือช้ากว่าธรรมดา บางรายมีลักษณะอาการเหงื่อซึม เป็นลม ตัวเย็น อาเจียน คลื่นไส้ ในผู้สูงวัยนั้น บางทีก็อาจจะไม่เอ่ยถึงลักษณะการเจ็บอกเลย แต่ว่ามีลักษณะอาการเมื่อยล้า เมื่อยล้าง่าย เหนื่อยหอบ และก็หายใจติดขัดร่วมกับอาการแน่นๆในทรวงอกเพียงแค่นั้น หรือรู้สึกหมดแรงหมดแรง จนกระทั่งสลบ อาการอีกอย่างหนึ่งคือ การเสียชีวิตอย่างปัจจุบันทันด่วน ซึ่งชอบเกิดใน 2-3 ชั่วโมง หลังจากเริ่มมีอาการ
- ปัจจัยเสี่ยงที่นำมาซึ่งการก่อให้เกิดโรคหัวใจขาดเลือด
เพศ เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงซึ่งอยู่ในระยะยังไม่หมดประจำเดือน แต่หลังจากที่หมดรอบเดือนแล้ว จังหวะเป็นจะเสมอกันในทั้งคู่เพศ
อายุุ แผ่นไขมันจะเกิดมากขี้นตามอายุ เพราะฉะนั้นอุบัติการของการเกิดโรคนี้ก็เลยมากเพิ่มขึ้นตามอายุ การเจอโรคนี้ในผู้ที่อายุน้อยกว่า 35 ปีมีได้บ้างแม้กระนั้นใม่บ่อยมาก
ไขมันในเลือดสูง พบว่าผลรวมของโคเลสเตอรอลทั้งหมด มีความเกี่ยวเนื่องโดยตรงกับโรคหัวใจขาดเลือดทั้งในเพศชายและเพศหญิง โดยเรียนรู้ราษฎรอเมริกัน ตรงเวลา 24 ปี และพบว่าพวกที่มีโคเลสเตอรอล ในเลือดสูงจะได้โอกาสเป็นโรคนี้มากยิ่งกว่าพวกที่มีไขมันต่ำถึง 5 เท่า โดยสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงดังกล่าวข้างต้นพบได้บ่อยในคนที่หรูหรา วัวเลสเตอรอคอยล l ในเลือดสูงขึ้นมากยิ่งกว่า 200 มิลลิกรัม/ดล. หรือคนที่มี ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงขึ้นมากยิ่งกว่า 150 มก./ดล
ความดันเลือดสูง ทั้งความดันซิสโตลิคและก็ไดแอสโตลิคมีความข้องเกี่ยวกับการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดในภายหลังทั้งนั้น รวมทั้งยิ่งความดันสูงมากมาย โอกาสที่จะเกิดโรคนี้ยิ่งมีมากมาย โดยเฉพาะผู้ที่มีความดันโลหิตสูงกว่า 160/95 มม.ปรอท
การสูบบุหรี่ ต้นสายปลายเหตุนี้มีความเกี่ยวพันกับการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดมากและก็ยังขึ้นอยู่กับช่วงเวลาครั้งดูดรวมทั้ง จำนวนบุหรี่ที่ดูดด้วย โดยพบว่าคนที่ติดการสูบบุหรี่จะมีโอกาส เป็นโรคหัวใจขาดเลือด ได้มากกว่า ผู้ที่ไม่ดูดถึง 3 เท่า แล้วก็ถ้าหากมีสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงอื่นๆร่วมด้วยอีก ช่องทางเป็นโรคหัวใจขาดเลือดยิ่งเพิ่มมากขึ้น
บุคคลที่ทำงานมีความตึงเครียดสูง ผู้มีประวัติโรคหัวใจในครอบครัว คนสูงอายุ (เพศชายมากกว่า 55 ปี หญิงมากยิ่งกว่า 65 ปี) โรคอ้วน (Body mass index หรือ BMI/ดัชนีมวลกายมากกว่า30) โรคไตเรื้อรัง บุคคลที่ขาดการบริหารร่างกาย มีโรคเครียด
- กรรมวิธีการรักษาโรคหัวใจขาดเลือด หมอสามารถวินิจฉัยโรคเส้นโลหิตหัวใจในพื้นฐานได้จากวิธีซักเรื่องราว (ตัวอย่างเช่น ประวัติการดูดบุหรี่ การบริหารร่างกาย โรคประจำตัว ประวัติการป่วยหนักในครอบครัว) และก็อาการที่แสดง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดเค้นหรือจุกแน่นรอบๆลิ้นปี่แล้วปวดร้าวไปที่คอ ไหล่ ขากรรไกร โดยมีสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงร่วมด้วย (อย่างเช่น มีอายุมากมาย ดูดบุหรี่ เครียด อ้วน มีประวัติเป็นโรคโรคเบาหวาน ความดันเลือดสูง ไขมันในเลือดสูง) รวมทั้งเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเส้นเลือดหัวใจ แพทย์จะกระทำตรวจพิเศษอื่นๆเพิ่มอีกดังนี้
- คลื่นกระแสไฟฟ้าหัวใจ ( Electrocardiogram: ECG ) นอกจากช่วยวิเคราะห์แล้วครั้งคราวบางทีอาจเจอความผิดแปลกอื่นๆอย่างเช่น ผนังหัวใจหนาหรือหัวใจ เต้นผิดจังหวะ ซึ่งลักษณะต่างๆนี้บางครั้งจะบ่งชี้ถึงกลไกของการแน่นหน้าอกแล้วก็ช่วยสำหรับเพื่อการเลือกกรรมวิธีการตรวจอื่นๆและก็บางครั้งยังช่วยประเมินการเสี่ยงด้วย
- การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง ( echocardiography )คลื่นเสียงความถี่สูงจะให้ข้อมูลในด้านต่างๆของหัวใจ เป็นต้นว่า การบีบตัวของหัวใจห้องซ้ายความเปลี่ยนไปจากปกติสำหรับเพื่อการบีบตัวของหัวใจเล็กน้อย ( regional wall motion abnormalities: RWMA )ซึ่งพบได้ทั่วไปในผู้เจ็บป่วยโรคหัวใจขาดเลือด นอกเหนือจากนั้นการเจอความแตกต่างจากปกติบางสิ่งบางอย่าง บางทีอาจเป็นต้นเหตุของอาการแน่นหน้าอกที่ไม่ใช่จากโรคหัวใจขาดเลือดได้ ค่าการบีบตัวของหัวใจห้องด้านล่างซ้ายยังเป็นสาระสำคัญที่ใช้ช่วยบอกถึงการเสี่ยงแล้วก็การคาดการณ์โรคได้อีกด้วย และก็สามารถใช้ประเมินความกว้างของบริเวณที่ขาดเลือดได้
- Coronary computed tomography angiography (CTA) และ coronary calcium CTA แล้วก็ coronary calcium เป็นการตรวจที่ผลของการตรวจทั้งสองมีค่า negative predictive value สูงมากโดยเฉพาะในผู้เจ็บป่วยที่ได้โอกาสจะเป็นโรคหัวใจขาดเลือดในระดับต่ำถึงปานกลาง ก็เลยมีคุณประโยชน์สำหรับการตัดปัจจัยการแน่นหน้าอกจากเส้นเลือดหัวใจตีบได้ถ้าเกิดผลอ่านไม่เจอมีการตีบของ หลอดเลือด หลอดเลือดที่มีการแข็งบางครั้งก็อาจจะเจอมีการเกาะของแคลเซียมที่เส้นโลหิตได้ ด้วยเหตุนั้น ถ้าเกิดผลของ coronary calcium ต่ำจังหวะที่อาการแน่นหน้าอกจากเส้นเลือดหัวใจตีบก็จะน้อย ในทางตรงกันข้าม ถ้าเกิดค่าของ coronary calcium สูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมากกว่า 400 ( Agatston score> 400 ) จะมีโอกาสเกิด อุบัติการณ์ต่างๆทางหัวจิตใจและก็เส้นเลือดมากขึ้น
- Cardiac magnetic resonance ( CMR )CMR บางทีอาจช่วยประเมินความแตกต่างจากปกติของโครงสร้างหัวใจในด้านต่างๆเป็นต้นว่า ลิ้นหัวใจ ผนังกันห้องหัวใจ และก็กล้ามเนื้อหัวใจห้องต่างๆเป็นต้น รวมทั้ง ยังช่วยบอกการท างานของห้องหัวใจ ล่างซ้าย ( LVEF ) ได้สิ่งเดียวกัน
- Electrocardiogram exercise testing หรือ exercise stress test ( EST )เป็นการกระตุ้นด้วยการออกก าลังกายแล้วก็ใช้ ECG ประเมินลักษณะขาดเลือด ซึ่งเป็น การตรวจที่สบายมีใช้กันโดยทั่วไป การออกกำลังอาจใช้วิธีวิ่งบนสายพาน (treadmill) หรือ ปั่นจักรยานไฟฟ้า ( Electrically braked cycles ) แล้วมองการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ความแปลกที่แสดงว่าน่าจะมีหลอดเลือดหัวใจตีบ อาทิเช่น มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก หน้าซีด ตัวเย็น ความดันเลือดต่ำขณะที่กำลังทำการทดลอง เหล่านี้เป็นต้น
สำหรับเพื่อการเริ่มรักษานั้นนอกเหนือจากที่จะรักษาอาการแล้วคนไข้ทุกรายควรจะได้รับการชี้แนะให้ปรับลดปัจจัยเสี่ยงรวมทั้งควบคุมโรคที่จะทำให้โรคหัวใจขาดเลือดเป็นมากขึ้น อาทิเช่น การสูบบุหรี่เบาหวาน โรคความดันเลือดสูง รับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม โรคอ้วน ขาดการออก พลังกาย รวมทั้งไขมันในเลือดสูงและก็สำหรับวิธีการรักษาโรคหัวใจขาดเลือดนั้นมี 2 แนวทาง คือ การรักษาด้วยยา ตัวอย่างเช่น ยาขยายเส้นโลหิตหัวใจ ยาลดรูปแบบการทำงานของหัวใจ เพื่อหัวใจใช้ออกสิเจนลดน้อยลง ยายับยั้งเกร็ดเลือดเกาะตัว กรณีเป็นความดันเลือดสูงแตกต่างจากปกติ หรือโรคเบาหวานจำต้องรักษาร่วมไปด้วย ผู้ที่ระดับไขมันในเลือดสูงเปลี่ยนไปจากปกติก็จะได้รับยาเพื่อลดไขมัน ยาขยายเส้นโลหิต บางทีอาจทำในรูปยาอมใต้ลิ้น ยาพ่นเข้าในปาก และยาปิดหน้าอก ยาอมใต้ลิ้น และยาพ่นในโพรงปาก สามารถออกฤทธิ์ได้ภายใน 2-3 นาที ก็เลยเหมาะสมที่จะพกไว้ภายในช่องทางเร่งด่วน ยาเป็นแผ่นปิดหน้าอก ใช้ปิดหน้าอกและที่อื่นๆตามร่างกาย จะออกฤทธิ์โดยประมาณ 30-45 นาที ข้างหลังปิดบนผิวหนัง จะไม่ออกฤทธิ์ทันทีเช่นยาอมใต้ลิ้น การรักษาด้วยการผ่าตัด ดังเช่น การผ่าตัดทำทางเบี่ยงของเส้นโลหิต ( Coronary Artery Bypass Graft, CABG) มักจะใช้กรรมวิธีผ่าตัดนำเส้นเลือดดำที่ขามาตัดต่อกับเส้นโลหิตที่อุดตัน ทำฟุตบาทของเลือดใหม่ การดูแลและรักษาด้วยการถ่างขยายหลอดเลือดด้วยแนวทางต่างๆดังเช่นว่า ถ่างขยายด้วยบอลลูน หัวกรอ และก็อาจจะจำเป็นที่จะต้องใส่ขดลวดค้ำไว้ เพื่อไม่ให้หลอดเลือดตีบซ้ำ
- การติดต่อของโรคหัวใจขาดเลือด โรคหัวใจขาดเลือดเป็นโรคที่เกี่ยวกับระบบของหลอดเลือดและพฤติกรรมการใช้ชีวิตของมนุษย์ ซึ่งไม่ถือเป็นโรคติดต่อจากคนสู่คนหรือจากสัตว์สู่คนแต่อย่างใด
- การปฏิบัติตนเมื่อป่วยเป็นโรคหัวใจขาดเลือด
- โรคหัวใจขาดเลือดนี้เมื่อเป็นแล้วมักจะเป็นเรื้อรัง ต้องคอยติดต่อรักษากับแพทย์อย่าได้ขาด และที่สำคัญต้องดูแลตัวเองอย่างจริงจัง ในรายที่เป็นไม่มากถ้ารู้จักดูแลตัวเองได้ถูกต้อง ก็อาจจะหายหรือทุเลาได้
- ลดอาหารที่มีไขมันสัตว์ กะทิ น้ำมันมะพร้าว น้ำตาล ของหวาน กินผักผลไม้ให้มากๆ
- ควรออกกำลังกายที่ไม่ใช้แรงหักโหม เช่น การเดินเร็ว วิ่งเหยาะๆ ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน โดยควรเพิ่มทีละน้อย และอย่าให้เหนื่อยเกินไป
- หลีกเลี่ยงสิ่งที่จะกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบ เช่น อย่าทำงานหักโหมเกินไป อย่ากินข้าวอิ่มเกินไป ระวังอย่าให้ท้องผูก งดดื่มชา กาแฟ หรือเครื่องดื่มที่ใส่กาเฟอีน ระวังอย่าให้ตื่นเต้นตกใจหรือกระทบกระเทือนจิตใจ อย่าอาบน้ำเย็นหรือถูกอากาศเย็นจัดและควรงดสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด
- พบแพทย์/ไปโรงพยาบาลเป็นการฉุกเฉินเมื่อมีอาการต่อไปนี้ เจ็บแน่นหน้าอกมาก อาจเจ็บร้าวขึ้นขากรรไกรไปยังหัวไหล่หรือแขน เหนื่อย หายใจขัด ชีพจรเต้นอ่อน เต้นเร็ว เหงื่อออกมาก วิงเวียนจะเป็นลม หยุดหายใจและ/หรือโคม่า
- หากมีโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ควรรักษาโรคเหล่านี้ควบคู่ไปด้วยอย่างจริงจัง
- การป้องกันตนเองจากโรคหัวใจขาดเลือด
- งดการสูบบุหรี่ เพราะสารพิษในบุหรี่จะไปขัดขวางการไหลเวียนของเลือด กระตุ้นให้หัวใจทำงานหนักขึ้น ทำให้ปริมาณของออกซิเจนในเลือดลดลง และทำลายผนังหลอดเลือดอีกด้วย ซึ่งจะก่อให้เกิดโรคหัวใจขาดเลือดได้
- งดการดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ หรือคุมปริมาณในการดื่มให้เหมาะสม (ไม่เกินสัปดาห์ละ 14 แก้ว) และไม่ควรดื่มอย่างต่อเนื่อง เพราะจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจขาดเลือด
- กำจัดความเครียด เช่น การเจริญสมาธิ การออกกำลังกาย การฝึกโยคะ การรำมวยจีน
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร โดยเน้นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์อย่างหลากหลายและครบ 5 หมู่ เพื่อช่วยควบคุมน้ำหนัก ความดันโลหิต และคอเลสเตอรอล
- ควบคุมน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ (BMI -5-23 กิโลกรัม/ตารางเมตร)
- ควบคุมโรค โรคเบาหวาน ความดันโลหิต ไขมันในเลือดสูง และโรคอ้วนที่เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจขาดเลือด ให้ได้อย่างจริงจัง
- ตรวจสุขภาพเป็นประจำ ในคนทั่วไปที่ยังไม่มีอาการผิดปกติควรไปพบแพทย์ทั่วไปเพื่อตรวจสุขภาพประจำปีอย่างต่อเนื่อง
- สมุนไพรที่ช่วยป้องกันโรคหัวใจขาดเลือด
- พริก จะมีสารแคปไซซินที่ให้ความเผ็ด ช่วยทำให้หลอดเลือดขยาย ละลายลิ่มเลือด ลดการหดตัวของเส้นเลือด ลดการจับกลุ่มของเกล็ดเลือด ยับยั้งการดูดซึมไขมันในเส้นเลือด ส่งผลให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปใช้ได้สะดวก
- ดอกคำฝอ[/b] น้ำมันจากดอกคำฝอยมีฤทธิ์ลดการจับตัวของเกล็ดเลือด ช่วยลดไขมันในเส้นเลือด ลดความดันเลือดสูง บำรุงเลือด ทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจได้มากขึ้น ช่วยป้องกันเส้นเลือดหัวใจตีบได้
- [url=http://www.disthai.com/16488280/%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B9%80%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B8%A2%E0%B8%A1]กระเทีย[/b] ในกระเทียมนั้นมีสารอัลลิซินที่ช่วยลดไขมันเลวในเลือดและลดระดับไตรกลีเซอไรด์ ซึ่งเป็นสาเหตุตัวร้ายของโรคหัวใจ กระเทียมจึงช่วยลดโอกาสการอุดตันไขมันในหลอดเลือด อันทำให้เกิดโรคหัวใจได้ นอกจากนี้กระเทียมมีฤทธิ์ช่วยยับยั้งการแข็งตัวของเลือด ช่วยลดความดันเลือด รวมทั้งเป็นสารต้านการจับตัวเป็นก้อนของเลือดด้วยการทำให้เกล็ดเลือดบางลง จึงป้องกันภาวะหัวใจขาดเลือด
- [url=http://www.disthai.com/16488273/%E0%B8%8A%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%82%E0%B8%B5%E0%B8%A2%E0%B8%A7]ชาเขีย[/b] มีสารที่สามารถป้องกันการจับตัวของเกล็ดเลือด แถมยังมีสารต้านอนุมูลอิสระที่ช่วยลดไขมันชนิด LDL และเพิ่มไขมัน HDL ซึ่งช่วยป้องกันหลอดเลือดตีบและช่วยให้เลือดแข็งตัวยากขึ้น
- หอม ในหอมจะมีสารฟลาโวนอยด์ที่ช่วยยังยั้งไม่ให้เกล็ดเลือดไปรวมตัวกันจนแข็งตัวแล้วไปอุดตันตามเส้นเลือด ทำให้ลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจลงไปได้ และยังมีสารเคอร์ซีทินที่ช่วยต้านอนุมูลอิสระจึงปกป้องเราจากโรคมะเร็งอีกด้วย
เอกสารอ้างอิง
- โรคหัวใจขาดเลือดที่มีอาการคงที่. นพ.พงษ์พันธ์ จิตต์ธรรม.ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทย์ศาสตร์ มหาวิทยาลัยนเรศวร.
- Coronary heart disease risk factors.[url=http://www.disthai.com/]http://www.disthai.com/[/b]
- รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ.โรคหัวใจขาดเลือด.นิยสารหมอชาวบ้าน.เล่มที่159.คอลัมน์แนวยา-แจงโรค.กรกฎาคม2535
- เจ็บหน้าอกจากหัวใจขาดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อาการปวดเค้นหัวใจ Angina Dectoris.หาหมอดอทคอม.
- แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผุ้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย ฉบับปรังปรุงปี 2557สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์
- อยากหัวใจแข็งแรงต้องดู!!!9 พืชสมุนไพรพื้นบ้านช่วยบำรุงหัวใจของดีๆที่อยู่ใกล้ตัวคุณรู้แล้วรีบแฃร์ด่วน.LINE TODAY.(ออนไลน์)เข้าถึงได้จาก หัวใจแข็งแรงต้องดู+9+พืชสมุนไพรพื้นบ้านช่วยบำรุงหัวใจ+ของดีๆที่อยู่ใกล้ตัวคุณ+รู้แล้วรีบแชร์ด่วน
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ.นิตยสารหมอชาวบ้าน.นิตยสารหมอชาวบ้าน.เล่มที่373.คอลัมน์สารานุกรมทันโรค.พฤษภาคม.2553
