Advertisement
โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ (Hyperthyroidism, Thyrotoxicosis)โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษเป็นอย่างไร ก่อนจะทำความเข้าใจกับโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษนั้น ควรจะทำความรู้จักกับต่อมไทรอยด์กันก่อนต่อมไทรอยด์ คือต่อมที่อยู่ด้านหน้าของรอบๆคอใต้ลูกกระเดือก รวมทั้งใกล้กับหลอดลม มีลักษณะเหมือนผีเสื้อ ลักษณะด้านกายภาพของต่อมแบ่งเป็นทั้งสิ้น 2 ซีกหมายถึงส่วนซ้ายและก็ส่วนขวา ซึ่งต่อมอีกทั้ง 2 ส่วนจะเชื่อมกันด้วยเนื้อเยื่ออิสมัส (Isthmus) โดยต่อมไทรอยด์จะปฏิบัติภารกิจสำหรับในการผลิตฮอร์โมนที่สำคัญ 3 ประเภท คือไทโรซีน (Thyroxine - T4) รวมทั้งฮอร์โมนไทรไอโอโดไทโรนีน (Triiodothyronine - T3) ซึ่งปฏิบัติหน้าที่ในการควบคุมการเผาไหม้ของร่างกายที่เรียกว่า เมตาบอลิซึม (Metabolism) รวมทั้งฮอร์โมนแคลสิโทนิน (Calcitonin) ที่ปฏิบัติภารกิจสำหรับการควบคุมระดับแคลเซียมและก็ฟอสฟอรัสในระบบไหลเวียนของเลือด นอกเหนือจากนั้นต่อมไทรอยด์ยังเป็นต่อมสถานที่สำหรับทำงานโดยอยู่ภายใต้การดูแลดูแลของต่อมใต้สมอง (Pituitary gland) แล้วก็ของสมองส่วนไฮโปทาลามัส (Hypothalamus) ซึ่งทั้งต่อมใต้สมองและสมองไฮโปทาลามัสยังควบคุมรูปแบบการทำงานของอวัยวะอื่นๆด้วย อย่างเช่น ต่อมหมวกไต อัณฑะ และก็รังไข่ และยังมีความเชื่อมโยงกับอารมณ์และจิตใจ ฉะนั้น ถ้าหลักการทำงานของต่อมไทรอยด์ มีภาวะไม่ปกติ จึงอาจส่งผลให้กำเนิดโรคต่างๆของอวัยวะพวกนั้น รวมถึงชมรมกับอารมณ์และจิตใจด้วย ส่วนโรคไทรอยด์เป็นพิษ เป็นสภาวะต่อมไทรอยด์ดำเนินการเกิน(Overactive Thyroid) เป็นภาวการณ์ที่ต่อมไทรอยด์* มีการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากเกินความจำเป็น กระตุ้นให้อวัยวะทั่วร่างกายมีการเผาผลาญสูงขึ้นมากยิ่งกว่าธรรมดาและก็ทำให้ระบบต่างๆของร่างกายไม่ปกติตามไปด้วย ซึ่งเป็นต้นเหตุส่งผลให้เกิดลักษณะการเจ็บป่วยไข้ๆต่างขึ้นตามมา เป็นต้นว่า อ่อนล้าง่าย ใจสั่น หัวใจเต้นเร็วไม่ดีเหมือนปกติ ขี้ร้อนง่าย เหงื่อออกมาก หงุดหงิด นอนไม่หลับ น้ำหนักตัวต่ำลงอย่างเร็วแบบผิดปกติ ฯลฯ โดยโรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าเพศชายถึง 5-10 เท่า
ต้นเหตุของโรคไทรอยด์เป็นพิษ ต่อมไทรอยด์เป็นพิษมีหลายสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากระบบภูมิคุ้มกันต้านทานโรคของร่างกายที่เปลี่ยนไปจากปกติกระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเหลือเกิน กระทั่งทำให้ร่างกายมีจำนวนของฮอร์โมนไทรอยด์มากยิ่งกว่าความอยากได้ของร่างกาย และมีสถานการณ์เป็นพิษ จนส่งผลต่อร่างกายในด้านต่างๆซึ่งเราเรียกภาวการณ์ที่ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนมากเกินว่า ภาวการณ์ต่อมไทรอยด์ ที่มา : wikipedia ดำเนินการเกิน (hyperthyroidism) รวมทั้งเรียกลักษณะการเจ็บป่วยไข้ที่เกิดขึ้นจากภาวการณ์มีฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ มากเกินนี้ว่า ภาวะพิษจากไทรอยด์ (thyrotoxicosis) โดยสาเหตุการเกิ
โรคไทรอยด์เป็นพิษ[/url]นั้นมีได้มากมายสาเหตุ ดังต่อไปนี้
- โรคเกรฟส์ หรือ โรคคอพอกตาโปน (Graves’ disease) เป็นต้นเหตุที่มักพบที่สุดประมาณ 60-80% ของคนป่วยไทรอยด์เป็นพิษทั้งสิ้น ซึ่งโรคนี้จะมีผลให้ร่างกายหลั่งฮอร์โมนไทโรซีนออกมามากมายไม่ดีเหมือนปกติกระทั่งทำให้เปลี่ยนเป็นพิษ รวมทั้งเป็นโรคที่พบได้บ่อยในวัยรุ่นแล้วก็กลางคน เจอในเพศหญิงมากยิ่งกว่าผู้ชายโดยประมาณ 5-10 เท่า ต้นเหตุของการเกิดโรคยังไม่เคยทราบแจ่มกระจ่างว่ามีสาเหตุมาจากอะไร แม้กระนั้นพบว่ามีความเชื่อมโยงกับเพศ (เจอในผู้หญิงมากกว่าเพศชาย) แล้วก็กรรมพันธุ์ (พบว่าคนไข้บางรายมีประวัติพ่อแม่พี่น้องเป็นโรคนี้ด้วย) การสูบยาสูบจะยิ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากยิ่งขึ้น นอกนั้นยังพบเหตุว่า ความตึงเครียดก็มีส่วนกระตุ้นให้โรคกำเริบได้
- เนื้องอกที่ต่อมไทรอยด์ เป็นในกรณีที่พบได้น้อย เหมือนกัน เนื้องอกที่เกิดรอบๆต่อมไทรอยด์ และเนื้องอกที่เกิดรอบๆต่อมใต้สมอง อาจก่อให้มีการหลั่งของฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้นเรื่อยๆจนกระทั่งกลายเป็นพิษได้
- การอักเสบของต่อมไทรอยด์ (Thyroiditis) การอักเสบที่ไม่รู้สิ่งที่ทำให้เกิดต่อมไทรอยด์จะทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์ถูกสร้างออกมามากเพิ่มขึ้น แล้วก็ทำให้ฮอร์โมนรั่วไหลออกไปที่กระแสเลือด ทั้งนี้การอักเสบของต่อมไทรอยด์โดยมากไม่มีลักษณะการเจ็บ นอกจากอาการต่อมไทรอยด์อักเสบแบบกึ่งกะทันหันที่เกิดขึ้นได้น้อย สามารถทำให้เกิดลักษณะการเจ็บได้
- การทานอาหาร การทานอาหารที่มีไอโอดีนมากจนเกินไปก็สามารถส่งผลให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ ด้วยเหตุว่าไอโอดีนเป็นส่วนประกอบสำคัญสำหรับเพื่อการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์แต่ว่าเจอได้น้อยมาก
- การได้รับการเสริมฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่มากเกินไป ยาที่มีส่วนประกอบของไอโอดีนบางจำพวก เป็นต้นว่า ยาอะไมโอดาโรน (Amiodarone) ที่ใช้สำหรับในการรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ จะทำให้เกิดการหลั่งของฮอร์โมนไทรอยด์เยอะขึ้นจนกลายเป็นพิษได้
อาการของโรคไทรอยด์เป็นพิษไม่ว่าจะเกิดขึ้นจากเหตุผลใด มักมีอาการคล้ายกัน พูดอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนเพลียง่าย อ่อนล้า ใจสั่นหวิว ใจสั่น บางบุคคลอาจมีลักษณะการเจ็บหน้าอก ร่วมด้วย ชอบมีความรู้สึกขี้ร้อน เหงื่อออกมาก ฝ่ามือมีเหงื่อชุ่ม ผู้ป่วยจะมีน้ำหนักตัวน้อยลงรวดเร็ว ทั้งๆที่กินได้ปกติ หรือบางทีอาจรับประทานจุขึ้นกว่าธรรมดาด้วยซ้ำ ดังนี้เนื่องจากร่างกายมีการเผาผลาญมากมักมีลักษณะอาการมือสั่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาทำงาน ละเอียด ดังเช่น แต่งหนังสือ งานหัตถกรรม ฯลฯ อาจมีลักษณะอยู่ไม่สุข มักจะทำโน่นทำนี่ บางครั้งมองเป็นคนขี้กลัว หรือลีลาลุกลน อาจมีอาการหงุดหงิด ขี้โมโห นอนไม่หลับ หรืออารมณ์ไม่มีชีวิตชีวา บางบุคคลอาจมีอาการถ่ายเหลวบ่อยมากคล้ายท้องเสีย หรือมีลักษณะอาการอาเจียนอ้วก ส่วนอาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีลักษณะอาการไทรอยด์เป็นพิษเป็น อาการคอพอก ซึ่งเป็นอาการที่ต่อมไทรอยด์โตขึ้น คนไข้จะรู้สึกหรือเห็นก้อนขนาดใหญ่ที่รอบๆคอ ผู้หญิงอาจมีระดูออกน้อย หรือมาไม่บ่อยนัก หรือขาดเมนส์ มักตรวจเจอว่ามีต่อมต่อมไทรอยด์โต (คอพอก) ชีพจรเต้นเร็ว (มากกว่า 120 -140 ครั้งต่อนาที) แล้วก็อาจมีอาการตาโปน (ดวงตาปูดโปนออกมามากยิ่งกว่าธรรมดา) และก็มองเห็นส่วนที่เป็นตาขาวด้านบนชัด (เพราะเหตุว่าหนังตาบนหดรั้ง) คล้ายทำตาจ้องอะไรหรือตาดุ ผิวหนังลูบคลำมองมีลักษณะเรียบนุ่มรวมทั้งมีเหงื่อเปียกแฉะ
ดังนี้ถ้าผู้ป่วยมีสภาวะไทรอยด์เป็นพิษที่ไม่รุนแรงมากสักเท่าไรนัก ก็อาจไม่มีอาการอะไรก็แล้วแต่แสดงออกมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนแก่ที่อาการมักไม่ค่อยแสดงออกอย่างเห็นได้ชัดมากนักกระบวนการรักษาโรคไทรอยด์เป็นพิษ การวิเคราะห์โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษด้วยตัวเอง แนวทางวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษด้วยตัวเองแบบง่ายๆก็คือการสังเกตความเปลี่ยนไปจากปกติของร่างกาย ถ้าเกิดมีลักษณะอาการอะไรก็ตามที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็น น้ำหนักลดเปลี่ยนไปจากปกติ มือสั่น อิดโรยง่าย หายใจสั้น หรือมีลักษณะอาการบวมที่รอบๆคอ ควรจะรีบไปพบแพทย์ ส่วนการวินิจฉัยโรคไทรอยด์เป็นพิษโดยแพทย์นั้น จะวิเคราะห์เบื้องต้นจากอาการแสดงของโรค ตัวอย่างเช่น ใจสั่น เหนื่อยง่าย น้ำหนักลด มือสั่น ชีพจรเต้นเร็ว ต่อมไทรอยด์โต และตาโปน และถ้าพบว่ามีอาการเหล่านี้ หมอจะทำตรวจเสริมเติมดังนี้
- การวิเคราะห์เลือด เป็นการเจาะเลือดเพื่อตรวจการดำเนินการของต่อมไทรอยด์และการเผา ตัวอย่างเช่น
- การตรวจวัดปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ จำนวนของฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ T3 รวมทั้ง T4 ในเลือด
- การตรวจคราวเอสเอช (Thyroid-stimulating hormone : TSH) เป็นการตรวจวัดระดับฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่มีหน้าที่ควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ ซึ่งในคนป่วยไทรอยด์เป็นพิษมักจะมีค่า TSH ที่ต่ำกว่าธรรมดา
- การตรวจวัดระดับปริมาณแอนติบอดีของต่อมไทรอยด์ (Thyroidglobulin) เป็นการตรวจที่ช่วยวินิจฉัยโรคเกรฟส์ซึ่งเป็นต้นเหตุที่พบมากที่สุดของภาวการณ์ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
- การตรวจเอกซเรย์ เป็นการตรวจที่สามารถช่วยให้หมอเห็นการทำงานแล้วก็ความไม่ดีเหมือนปกติของฮอร์โมนไทรอยด์ได้ชัดขึ้น ยกตัวอย่างเช่น
- การตรวจอัลตราซาวนด์ เป็นการตรวจที่ช่วยวัดขนาดของต่อมไทรอยด์รวมทั้งความผิดแปลกของต่อมไทรอยด์
- การตรวจสแกนต่อมไทรอยด์ (Thyroid scan) เป็นการตรวจโดยใช้รังสีเพื่อมองเห็นรูปแบบการทำงานของต่อมไทรอยด์ว่าต่อมไทรอยด์มีการงานที่มากไม่ดีเหมือนปกติไหม
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ไม่ว่าจะเป็นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบซีทีสแกน (CT scan) หรือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า/เอ็มอาร์ไอ (MRI) หมอมักใช้ในเรื่องที่สงสัยว่าความไม่ปกติของต่อมไทรอยด์อาจมีเนื้องอกหรือมะเร็ง และก็การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองจะใช้ในเรื่องที่หมอสงสัยว่าที่มาของต่อมไทรอยด์เป็นพิษอาจเป็นเพราะเนื่องจากต่อมใต้สมองหลั่งฮอร์โมนไม่ดีเหมือนปกติ
การรักษาหลักของไทรอยด์เป็นพิษเป็นการกินยา เมื่ออาการดียิ่งขึ้น แพทย์จะค่อยๆลดยาลง แล้วก็ หยุดยาได้ท้ายที่สุด ถ้าเกิดกินยาแล้วไม่ดีขึ้น บางทีอาจจะต้องรักษาโดยใช้การผ่าตัด หรือ การกินไอโอดีนกัมมันตรังสี ช่วงเวลาเฉลี่ยในการรักษามักจะราวๆ 2 ปี ซึ่งมีเนื้อหาดังต่อไปนี้- การดูแลและรักษาด้วยยา ผู้ป่วยที่มีอายุน้อยมีอาการไม่ร้ายแรงมากมายและต่อมไทรอยด์ไม่โตมาก แพทย์มักแนะ นำให้รักษาด้วยการใช้ยาก่อน ยาที่ใช้รักษานี้จะเป็นยาลดการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์แล้วก็ยาลดอาการใจสั่น คนไข้หวานใจษาด้วยยานี้จะต้องสามารถกินยาเป็นประจำอย่างสม่ำเสมอต่อเนื่องตามหมอแนะนำ โดยธรรมดาหมอจะเสนอแนะให้กินยาประมาณ 1 ถึง 2 ปีโดยในขณะที่รักษาด้วยการใช้ยาอยู่นี้หมอจะนัดตรวจติดตามดูอาการแล้วก็เจาะเลือดวัดระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์เสมอๆดังเช่น ทุก 1 - 2 เดือนเพื่อให้มั่นใจว่าคนเจ็บรับประทานยาในขนาดที่เหมาะสม ไม่มากหรือน้อยเกินไป ข้อเสียของการรักษา ด้วยยาคือ คนเจ็บมักจะจำเป็นต้องกินยานานเป็นปี ได้โอกาสเกิดการแพ้ยาได้
ซึ่งยาที่ใช้ในขณะนี้เป็นกลุ่ม ยาต่อต้านไทรอยด์ อาทิเช่น ยาเม็ดพีทียู (PTU) หรือเมทิมาโซล (methimazole) ยานี้ส่งผลใกล้กันที่สำคัญเป็น อาจจะส่งผลให้เกิดภาวะ เม็ดเลือดขาวต่ำ ซึ่งทำให้ติดโรคร้ายแรงได้ ซึ่งเจอได้ราวๆ 1 ใน 200 คน รวมทั้งมักจะเกิดขึ้นในระยะ 2 เดือนแรกของการใช้ยา
- การรักษาด้วยการผ่าตัดต่อมต่อมไทรอยด์ สำหรับผู้ป่วยที่ต่อมไทรอยด์โตมากมายหรือมีลักษณะหายใจไม่สะดวกหรือกลืนลำบาก เนื่องจากต่อมไทรอยด์ที่โตขึ้นกดแทรกทับหลอดลม หรือหลอดของกิน ซึ่งทั้งสองอวัยวะนี้อยู่ชิดกับต่อมไทรอยด์ หมอจะเสนอแนะให้รักษาด้วยการผ่าตัดต่อมต่อมไทรอยด์ออกนิดหน่อยเพื่อต่อมไทรอยด์มีขนาดเล็กลง จะได้สร้างฮอร์โมนไทรอยด์ได้น้อยลง และอาการหายใจไม่สะดวกหรือกลืนทุกข์ยากลำบากจะ แม้ว่าเป็นวิธีที่ทำให้หายจากภาวการณ์ต่อมไทรอยด์เป็นพิษได้อย่างรวดเร็ว แต่ก็บางทีอาจเป็นผลใกล้กันจากการผ่าตัดได้ได้แก่ เสียงแหบจากผ่าตัดโดนเส้นประสาทกล่องเสียงที่อยู่ชิดกับต่อมไทรอยด์ หรือถ้าเกิดแพทย์ตัดต่อมไทรอยด์ออกไม่พอ ข้างหลังผ่าตัดคนป่วยก็บางทีอาจจะยังมีลักษณะอาการจากสภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษอยู่ดังเช่นเดิม แต่ตรงกันข้าม ถ้าหากตัดต่อมต่อมไทรอยด์ออกมากเหลือเกิน ข้างหลังผ่าตัดคนไข้จะเกิดอาการจากการขาดฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ได้เช่นกัน
- การรักษาด้วยน้ำแร่รังสีไอโอดีน น้ำแร่รังสีไอโอดีนเป็นสารไอโอดีนประเภทหนึ่ง (Iodine-131) ที่ให้รังสีแกมมา (Gamma ray) รวมทั้งรังสีเบตา (Beta ray ) แล้วก็สามารถปล่อยรังสีนั้นๆออกมาทำลายเซลล์ของต่อมไทรอยด์ได้ เมื่อคนเจ็บดื่มน้ำแร่รังสีไอโอดีนเข้าไป ก็จะถูกซับโดยต่อมไทรอยด์ทำให้ต่อมไท รอยด์ มีขนาดเล็กลงและก็การผลิตฮอร์โมนก็จะลดน้อยลงไปด้วย อาการจากภาวการณ์ต่อมไทรอยด์เป็นพิษจึงดีขึ้น น้ำแร่รังสีไอโอดีนนี้ไม่อาจจะหาซื้อได้ทั่วไป ต้องรับการดูแลและรักษาเฉพาะโรงพยาบาลบางโรง พยาบาลที่ให้การรักษาด้านนี้เพียงแค่นั้น โดยจะใช้ระยะเวลาการดูแลรักษาด้วยแนวทางลักษณะนี้โดยประมาณ 3-6 เดือน
การดูแลและรักษาด้วยน้ำแร่รังสีไอโอดีนมีข้อดีก็คือ สามารถรักษาภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษให้หายขาดได้สูง สบาย ง่าย ปลอดภัย เหมาะสมกับคนไข้ที่อายุ 20 ปีขึ้นไปและต่อมไทรอยด์ไม่โตมาก หรือคนเจ็บที่รักษาด้วยยาเป็นระยะเวลานาน 1 - 2 ปีแล้วยังไม่หาย หรือหายแล้วกลับมาเป็นใหม่อีก หรือผู้เจ็บป่วยที่รักษาด้วยการผ่าตัดแล้วยังมีลักษณะจากภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษอยู่ จุดด้วยของการดูแลรักษาด้วยน้ำแร่รังสีไอโอดีนคือ หลังการดูแลรักษาคนไข้จะเกิดภาวะขาดฮอร์โมนไทรอยด์ได้หลายครั้ง ทำให้จะต้องกินยาฮอร์โมนไทรอยด์ไปตลอดชีวิต
นอกจากนั้น การดูแลและรักษาด้วยน้ำแร่รังสีไอโอดีนนี้ไม่สามารถที่จะใช้ได้กับผู้ป่วยที่กำลังตั้ง ครรภ์เนื่องจากว่ารังสีมีผลต่อทารกในท้อง บางทีอาจก่อความพิกลพิการหรือการแท้ง หรือในผู้เจ็บป่วยให้นมลูกอยู่เนื่องจากว่าน้ำแร่รังสีไอโอดีนจะคละเคล้าออกมากับน้ำนมส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ของทารกได้
ภาวะแทรกซ้อนของโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ คนไข้ภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษที่ไม่ได้รับการดูแลและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆอาจมีผลกระทบหรือภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายต่างๆเช่น
- ไทรอยด์เป็นพิษขั้นวิกฤต แม้มีการควบคุมระดับต่อมไทรอยด์ที่ไม่ดี อาจก่อให้อาการรุนแรงขึ้น หรือเป็นโทษต่อชีวิต ซึ่งสัญญาณบอกว่าไทรอยด์เป็นพิษเข้าขั้นวิกฤตเป็น หัวใจเต้นเร็วไม่ดีเหมือนปกติ เป็นไข้สูงเกินไปกว่า 38 องศาเซลเซียส ท้องร่วง คลื่นไส้ ตัวเหลือง ตาเหลือง มีลักษณะอาการสับสนมึนอย่างรุนแรง แล้วก็บางทีอาจถึงขนาดหมดสติได้ โดยมูลเหตุที่อาจจะก่อให้อาการเข้าสู่ภาวะวิกฤต ได้แก่ การต่อว่าดเชื้อ การกินยาไม่บ่อยนัก การตั้งครรภ์ แล้วก็ความเสียหายของต่อมไทรอยด์ โดยภาวะไทรอยด์เป็นพิษขั้นวิกฤติเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการดูแลรักษาอย่างเร่งด่วน เพราะว่าบางทีอาจมีอันตรายต่อผู้เจ็บป่วยได้
- ปัญหาด้านระบบหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนที่มักเป็นอันตรายต่อคนป่วยโรคไทรอยด์เป็นพิษก็คือ ความไม่ดีเหมือนปกติเกี่ยวกับหัวใจ ไม่ว่าจะเป็น หัวใจเต้นเร็ว หรือโรคหัวใจเต้นแตกต่างจากปกติที่เกิดจากการกระตุกที่ศีรษะจิตใจห้องบน (Atrial Fibrillation) หรือแม้กระทั้งสภาวะหัวใจวาย ซึ่งมีสาเหตุจากการที่หัวจิตใจไม่อาจจะสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้พอเพียง
- ปัญหาสายตา โดยปัญหาสายตาที่เป็นภาวะแทรกซ้อน อย่างเช่น ตาแห้ง ตาไวต่อแสง ตาเฉอะแฉะ เห็นภาพซ้อน ตาแดง หรือบวม ตาโปนออกมามากมายว่าธรรมดา แล้วก็รอบๆเปลือกตาแดง บวม กลีบตาปลิ้นออกมาไม่ดีเหมือนปกติ แล้วก็มีนิดหน่อยที่จำเป็นต้องสูญเสียการมองมองเห็น ดังนั้นสำหรับการรักษาโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ ผู้เจ็บป่วยอาจจำต้องพบหมอรักษาตาเพื่อรักษาควบคู่กันไปด้วย แม้กระนั้นปัญหาด้านสายตานี้เจอได้ในคนไข้โรคเกรฟวส์เท่านั้น ที่มีปัญหาต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
- ภาวะต่อมไทรอยด์ต่ำ บ่อยมากการรักษาต่อมไทรอยด์เป็นพิษก็อาจจะก่อให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์น้อยกว่าธรรมดาจนเกิดภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ แล้วก็ทำให้เกิดอาการต่างๆเป็นต้นว่า รู้สึกหนาวแล้วก็เหนื่อยง่าย น้ำหนักขึ้นไม่ดีเหมือนปกติ มีลักษณะท้องผูก และมีลักษณะเซื่องซึม แต่อาการจะเกิดขึ้นเพียงแค่ชั่วครั้งชั่วคราว รวมทั้งมีผู้ป่วยเพียงแต่บางรายเพียงแค่นั้นที่เกิดอาการโดยถาวรแล้วก็จะต้องใช้ยาสำหรับในการควบคุมระดับฮอร์โมนไทรอยด์ไปตลอดชีวิต
- กระดูกเปราะบาง โรคไทรอยด์เป็นพิษ ถ้าหากไม่ได้รับการดูแลรักษาสามารถส่งผลเสียต่อมวลกระดูก ทำให้กระดูกอ่อนแอ หรือแปลงเป็นโรคกระดูกพรุน เนื่องมาจากการที่ร่างกายมีฮอร์โมนต่อมไทรอยด์มากมายไป ซึ่งส่งผลต่อความสามารถสำหรับเพื่อการซึมซับแคลเซียมของกระดูกได้
การติดต่อของโรคไทรอยด์เป็นพิษ โรคไทรอยด์เป็นพิษมีต้นเหตุที่เกิดจากความไม่ปกติของภูมิคุ้นกันต้านทานโรคของร่างกายแตกต่างจากปกติ ที่ไปกระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ทำงานมากกว่าปกติ ทำให้ผลิตฮอร์โมนมากเกินความจำเป็น ซึ่งโรคไทรอยด์เป็นพิษนี้มิได้เป็นโรคติดต่อเพราะเหตุว่าไม่มีการติดต่อจากคนสู่คน หรือจากสัตว์สู่คนแต่อย่างใด
การปฏิบัติตนเมื่อป่วยด้วยโรคไทรอยด์เป็นพิษ ถ้าหากตรวจพบว่าเป็นโรคไทรอยด์เป็นพิษ ก็ควรปฏิบัติดังต่อไปนี้
เอกสารอ้างอิง - รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ.คอพอกเป็นพิษ.นิตยสารหมอชาวบ้าน.เล่มที่ 341.คอลัมน์สารานุกรมทันโรค.กันยายน 2550
- ไทรอยด์เป็นพิษ.กระดานถาม-ตอบ.สำนักงานข้อมูลสมุนไพร.คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล(ออนไลน์)เข้าถึงได้จาก
- หาหมอดอทคอม. “ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ (Thyrotoxicosis)”. (รศ.นพ.จรูญศักดิ์ สมบูรณ์พร). [ออนไลน์]. เข้าถึงได้จาก : haamor.com. [16 ก.ค. 2017].
- รศ.นพ.อดุลย์ รัตนวิจิตราศิลป์.ไทรอยด์เป็นพิษ ไม่ใช่มะเร็งไทรอยด์.ภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล.
- กระเทียม.สำนักงานข้อมูลสมุนไพร.คณะเภสัชศาสตร์.มหาวิทยาลัยมหิดล.
- Bahn RS, Burch HB, Cooper DS, Garber JR, Greenlee MC, Klein I, et al. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Thyroid 2011; 21: 593 – 646.
- ไทรอยด์เป็นพิษ-อาการ,สาเหตุ,การรักษา,พบแพทย์ดอทคอม. http://www.disthai.com/[/b]
- Kang NS, Moon EY, Cho CG, Pyo S. Immunomodulating effect of garlic component, allicin, on murine peritoneal macrophages. Nutr Res (N.Y., NY, U.S.) 2001;21(4):617-26.
- ว่านหางจระเข้.สำนักงานข้อมูลสมุนไพร.คณะเภสัชศาสตร์.มหาวิทยาลัยมหิดล.
- Lamm DL, Riggs DR. The potential application of Allium sativum (garlic) for the treatment of bladder cancer. The Urologic Clinics of North America 2000;27(1): 157-62.
- Ghazanfari T, Hassan ZM, Ebrahimi M. Immunomodulatory activity of a protein isolated from garlic extract on delayed type hypersensitivity. Int Immunopharmacol 2002;2(11):1541-9.
- Kuttan G. Immunomodulatory effect of some naturally occuring sulphur-containing compounds. J Ethnopharmacol 2000;72(1-2):93-9.
- Abuharfeil NM, Maraqa A, Von Kleist S. Augmentation of natural killer cell activity in vitro against tumor cells by wild plants from Jordan. J Ethnopharmacol 2000;71 (1-2):55-63.
- Farkas A. Methylation of polysaccharides from aloe plants for use in treatment of wounds and burns. Patent: U S 3,360,510, 1967:3pp.
- Cheon J, Kim J, Lee J, Kim H, Moon D. Use of garlic extract as both preventive and therapeutic agents for human prostate and bladder cancers. Patent: U S US 6,465,020 ,2002:7pp.
- Farkas A. Topical medicament containing aloe polyuronide for treatment of burns and wounds. Patent: U S 3,103,466, 1963:4pp.
- Strickland FM, Pelley RP, Kripke ML. Cytoprotective oligosaccharide from aloe preventing damage to the skin immune system by UV radiation. Patent: PCT Int Appl WO 98 09,635, 1998:65pp.
- ลูกซัด.ฐานข้อมูลเครื่องยา.คณะเภสัชศาสตร์มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี.(ออนไลน์)เข้าถึงได้จาก
- ณรงค์ชัย ประสิทธิ์ภูริปรีชา นิศา อินทรโกเศส โอภา วัชรคุปต์ พิสมัย ทิพย์ธนทรัพย์. การทดลองใช้สารสกัดว่านหางจระเข้กับแผลที่เกิดจากรังสีบำบัด. รายงานโครงการพิเศษ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล, 2529.
